מהו סקוליוזיס?

בכל עמוד שדרה יש פיתולים טבעיים. פיתולים אלה מעגלים את השכמות שלנו ויוצרים את השקערורית בגב התחתון. אבל אצל חלק מהאנשים עמוד השדרה מתפתל מצד אל צד. שלא כמו ביציבה לקויה, פיתולים אלה לא ניתן לתקן באמצעות למידה של עמידה זקופה. מצב זה של עקמת בעמוד השדרה – סקוליוזיס, מתבטא בצילום רנטגן בצורת האות האנגלית S או C ולא בצורת קו ישר, מה שצריך להיות המצב הטבעי. חלק מהעצמות בעמוד שדרה סקוליוטי עלולות גם הן להיות מסובבות במידה מסוימת ולגרום לכך שהכתפיים או המותניים יראו לא שווים.

מי לוקה בסקוליוזיס?

המחלה פוגעת בחלק קטן באוכלוסייה - כ2%-. עם זאת, עקמת הגב היא מחלה משפחתית. אם למישהו מהמשפחה יש עקמת, קיימת סבירות גבוהה יותר - בערך 20% , שבן משפחה נוסף ילקה בה. במקרים כאלה, מומלץ להיבדק.

סקוליוזיס בילדים – הסיבות למחלה לא ידועות. בדרך כלל המחלה מתפתחת באמצע או לקראת תום תקופת הילדות. שכיחותה גבוהה יותר בקרב ילדות מאשר בקרב ילדים. למרות שעקמת הגב עלולה להימצא אצל ילדים חולים במחלות שרירים או עצבים, היא בדרך כלל מופיעה אצל ילדים בריאים.

סקוליוזיס במבוגרים – המחלה עשויה להתפתח גם בבגרות. עקמת בבגרות עשויה לבטא תהליכים מתקדמים שהחלו בילדות, שתופעותיהן היו אז קלות והן החמירו עם הגיל בשל חוסר טיפול. יש מקרים שעקמת אצל מבוגרים נגרמת על ידי שינויים ניווניים של עמוד השדרה. שינויים בעמוד השדרה כמו קיפוזיס או שכמות מעוגלות קשורות בהופעת אוסטאופורוזיס שפוגעת במבוגרים (במיוחד בנשים). מאחר שתוחלת החיים עולה, עולה גם מספר החולים בסקוליוזיס וקיפוזיס. עם התקדמות המחלה, עקמת הגב של מבוגרים גורמת לכאבי גב כרוניים קשים, לדפורמציות ולקשיי נשימה.

חשיבות האבחון המוקדם

עקמת של הגב בילדים עלולה שלא להיות מאובחנת מאחר שאינה כרוכה בכאבים. ולכן, הורים חייבים לשים לב לסימנים הבאים:

• כתפיים לא שוות
• מותניים לא שוות
• ירך אחת מוגבהת
• נטייה לצד אחד

אם מופיע אחד מהסימנים יש לקחת את הילד לבדיקה של רופא הילדים, רופא המשפחה או אורתופד. בחלק מבתי הספר מתבצעת בדיקת סקר לאיתור עקמת הגב.

מהו הטיפול

האורתופד בונה לכל ילד תוכנית טיפולית שלוקחת בחשבון מגוון גורמים, כולל ההיסטוריה של סקוליוזיס במשפחה, באיזה גיל התחילה העקמת, מיקומה וחומרתה של העקמת.

ברוב המקרים עיקר הטיפול הוא השגחה שהמחלה לא תחמיר. אם העקמת מחמירה, יתכן שיהיה צורך בחגורה תומכת המונעת עיקום נוסף. ילדים שיש להם חגורת גב תומכת יכולים להמשך בכל הפעילויות הרגילות. גירוי חשמלי של השרירים, תוכנית פעילות גופנית ומניפולציות לא נמצאו יעילים בטיפול בסקוליוזיס.

אם בשלב האבחון המחלה היא כבר חמורה, או אם הטיפול בחגורת גב תומכת אינו יעיל במניעת נזקים נוספים, יתכן שיש מקום לטיפול כירורגי. יש לציין כי הניתוח הוא יעיל ובטוח.